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科普:缝卷软骨瓣法矫正招风耳畸形

时间: 2020-09-27 11:40:03  编辑:wangxiao

  招风耳是门诊常见的先天性耳部畸形,主要是由胚胎期耳轮形成不全或耳甲软骨过度发育引起的。


  招风耳畸形有一定的遗传性,常见于双侧,主要表现为耳廓上半部分扁平,正常的耳部结构不明显或者消失。主要是耳轮及耳轮脚消失,耳甲与耳舟间的角度增大一般大于150°,严重者可达180°。耳廓与头颅呈90°角,与颅骨的间距增大。


  科普:缝卷软骨瓣法矫正招风耳畸形


  目前有很多招风耳的手术矫正方法,均取得了不错的手术效果。


  在耳后上部设计一3cm左右的弧形切口,距耳轮0.5cm处按标记线纵行2个切口切开耳软骨,将耳软骨潜行向下分离,形成耳软骨瓣,并在耳软骨瓣外侧面行多个小切口,在没有张力情况下将软骨瓣翻转缝合成软骨管形成正常的对耳轮及对耳轮脚。


  典型病例


  某女,18岁,学生;双侧耳廓先天性招风耳畸形。查体见身体发育正常,双耳基本对称,大小接近正常,但双侧耳廓上半部扁平,对耳轮及耳轮脚消失,外耳轮缘没有弯曲,耳甲软骨肥厚质地较硬弹性差,颅耳角呈90°。术中修薄耳软骨,并在软骨瓣表面切8~10个小切口,在没有明显张力情况下用3-0丝线褥式缝合形成对耳轮,用1号丝线缝合固定耳甲软骨和乳突骨膜使颅耳角恢复至30°,术后的耳廓基本恢复正常,术后半年复查,效果稳定满意。


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